没有固定答案，有人吃几个月，有人用几年。主要看癌症类型、药物种类和治疗效果。比如肺癌吃靶向药可能持续到耐药，而肠癌用贝伐珠单抗常配合化疗做6-8个周期。
一、常见治疗模式分三类
- 长期服用：像EGFR突变的肺癌患者，每天吃吉非替尼，只要有效就不停药，可能持续2-3年。
- 分周期用药：比如HER2阳性乳腺癌用曲妥珠单抗，每3周打一次，坚持1年。
- 固定疗程：少数靶向药有明确周期，比如治疗白血病的伊马替尼，通常用6个月评估效果。
二、疗程数为什么差别大？
第一，药物机制不同。有的药要持续压制癌细胞，比如抗血管生成药，一停可能肿瘤反扑。有的药短期冲击就够，比如CDK4/6抑制剂配合内分泌治疗。
第二，病情阶段决定。晚期患者多用长期方案，术后辅助治疗可能限定12个月。比如肠癌术后用奥沙利铂+靶向药，通常半年结束。
第三，副作用耐受度。如果出现严重高血压或蛋白尿，医生可能暂停1-2个月，等身体恢复再继续。
三、具体癌症的疗程举例
- 肺癌（EGFR突变）：一代药平均用10-13个月，三代奥希替尼中位能用18个月以上。
- 肠癌（KRAS野生型）：贝伐珠单抗联合化疗一般6-8周期，之后单药维持到复发。
- 乳腺癌（HER2阳性）：曲妥珠单抗+帕妥珠单抗双靶向，术后辅助治疗满1年必须停。
四、要注意的三件事
- 先做基因检测：没对应突变硬用靶向药，白花钱还耽误治疗。像ALK检测阴性却吃克唑替尼，基本没用。
- 副作用可能累积：长期用药会出现特殊问题。比如仑伐替尼用久了手脚脱皮，需要调整剂量。
- 耐药后换方案：如果CT显示肿瘤变大，别硬撑到疗程结束。及时做基因检测，可能换三代药或改免疫治疗。
靶向治疗不像化疗有明确周期，更像高血压要长期管理。有人运气好用一种药控制五年，也有人几个月就耐药。关键听医生安排定期复查，别自己觉得有效就多吃半年，更别因为怕副作用偷偷减量。现在新药越来越多，就算当前方案失败，后面还可能有机会接上。